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Les piluliers et la prévention des erreurs de médication chez les personnes âgées

La population âgée est particulièrement vulnérable aux erreurs de médication en raison de la polymédication souvent nécessaire pour gérer les maladies chroniques. Les piluliers, en tant qu’outils d’organisation et de gestion des médicaments, peuvent prévenir l’apparition de ces erreurs. Comment les piluliers peuvent aider à réduire les risques d’erreurs de médication chez les personnes âgées ? 

La polymédication et ses défis

La polymédication, définie comme la prise de cinq médicaments ou plus par jour, est courante chez les personnes âgées. Elle est souvent nécessaire pour gérer des conditions chroniques telles que l’hypertension, le diabète, les maladies cardiaques, et l’arthrite. Cependant, cette complexité augmente le risque d’erreurs de médication, qui peuvent avoir des conséquences graves, voire fatales.

Les risques spécifiques

Les interactions médicamenteuses représentent un risque majeur, car elles peuvent modifier l’efficacité des médicaments ou entraîner des effets secondaires dangereux. La non-observance est courante, avec des patients qui oublient de prendre leurs médicaments, prennent des doses incorrectes ou se trompent entre différents médicaments. Chaque médicament a ses propres effets secondaires, et lorsqu’ils sont combinés, ces effets peuvent se cumuler et aggraver l’état de santé du patient. Enfin, les prescriptions inappropriées, dues à des erreurs de prescription ou à une mauvaise compréhension des ordonnances, contribuent également aux erreurs de médication.

L’impact des piluliers

Les piluliers aident à organiser les médicaments de manière claire et méthodique, en les séparant par jour et par moment de la journée. Cette organisation réduit la confusion et facilite le suivi des prescriptions médicales.

Les piluliers sont dotés de compartiments distincts pour chaque médicament, évitant ainsi les mélanges accidentels. Ils offrent une visualisation simplifiée, permettant aux patients et à leurs aidants de vérifier d’un coup d’œil si les médicaments ont été pris. Certains piluliers, associés à une application mobile comme Kimed, intègrent des rappels sonores ou visuels pour indiquer le moment de la prise des médicaments, aidant ainsi à maintenir une routine de médication régulière.

Les piluliers sécurisés encouragent une meilleure observance en fournissant des rappels réguliers et en simplifiant le processus de prise des médicaments. Cela est particulièrement utile pour les personnes âgées, qui peuvent avoir des troubles de la mémoire ou des difficultés à suivre des régimes de médication complexes.

Les piluliers facilitent également le travail des aidants en leur permettant de préparer les médicaments à l’avance et de vérifier facilement si les doses ont été prises. Cela réduit le stress et la charge de travail des aidants, tout en assurant que les patients reçoivent leurs médicaments correctement.

Types de piluliers disponibles

Les piluliers se déclinent en plusieurs types, chacun étant adapté à des besoins spécifiques. Par exemple, les piluliers hebdomadaires sont conçus pour organiser les médicaments sur une semaine entière, avec des compartiments pour chaque jour. Les piluliers journaliers, quant à eux, disposent de compartiments pour différents moments de la journée, ce qui est particulièrement utile pour les médicaments à prendre à des heures spécifiques. Les piluliers sécurisés associés à une application mobile, représentent une avancée notable : ils sont dotés de fonctions de rappel par notifications sur votre smartphone. 

Meilleures pratiques pour l’utilisation des piluliers

La préparation des piluliers par les pharmaciens est une étape à franchir pour garantir la bonne organisation des médicaments selon les prescriptions médicales. Les pharmaciens vérifient les ordonnances pour s’assurer que tous les médicaments nécessaires sont inclus, organisent les médicaments dans les compartiments appropriés selon le jour et l’heure de prise, et étiquettent les piluliers pour assurer une traçabilité indispensable. Un double contrôle est effectué pour garantir l’exactitude de la préparation, assurant ainsi une gestion sécurisée des médicaments.

Il est plus que nécessaire de former les patients et leurs aidants sur l’utilisation correcte des piluliers pour maximiser leur efficacité. Cela inclut l’explication du fonctionnement du pilulier, le remplissage et l’organisation des compartiments, la clarification des moments précis de prise des médicaments, l’aide à la reconnaissance des médicaments et la compréhension de leur utilité, ainsi que des applications mobiles pour ne pas oublier de prendre les médicaments.

Le suivi régulier par les professionnels de santé doit être effectué pour adapter les traitements en fonction de l’évolution de l’état de santé du patient. Cela peut inclure des visites à domicile, des consultations téléphoniques ou des rendez-vous en officine. Le suivi comprend la revue des piluliers pour vérifier si les médicaments ont été pris correctement, des entretiens avec le patient pour discuter des éventuelles difficultés rencontrées et des effets secondaires, ainsi que l’ajustement des traitements si nécessaire pour améliorer l’efficacité du traitement et réduire les effets indésirables. Ce suivi peut-être réalisé avec des applications mobiles d’observance connectées à la pharmacie et dédiées aux infirmières libérales ou aux aidants familiaux.

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Comment Medissimo peut m'aider

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patient 70 ans

Je suis patient 

Zut ! J’ai encore oublié de prendre mes médicaments ce matin. J’ai entendu à la radio que cela pouvait avoir des conséquences graves et entrainer de sérieux problèmes de santé.

J’en ai parlé à mon pharmacien qui m’a dit qu’il existait une nouvelle application qui permet de recevoir des notifications sur-mesure et qu’une étude officielle était en cours pour démontrer son efficacité.

J’ai trouvé que c’était une bonne idée, donc j’ai décidé de l’utiliser. Cette application est connectée à la pharmacie, je peux aussi envoyer mon ordonnance par messagerie sécurisée.

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proche aidant

Je suis proche aidant

Je suis inquiet pour mon père Paul, qui vit seul, prend beaucoup de médicaments et veut continuer à faire ses piluliers comme toujours. Depuis peu, il a des pertes de mémoire et voit moins bien.

Comment s’assurer que mon père ne se trompe pas quand il fait son pilulier ? J’ai lu dans un article que les piluliers en plastique de bon papa avaient cédé la place à des piluliers sécurisés et qu’une étude officielle avait démontré leur efficacité dès le premier mois d’utilisation.

J’ai regardé sur internet et j’ai vu qu’on pouvait commander un coffret de 12 piluliers Medipac et les faire livrer directement à la pharmacie pour que le pharmacien les prépare. Je trouve cela bien pratique et, surtout, très sécurisant pour mon père. 

En plus, je peux télécharger une application connectée à la pharmacie pour surveiller le traitement de mon père et échanger directement avec son pharmacien.

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aidant pro

Je suis aidant professionnel

J’aide Madeleine à prendre ses médicaments le matin depuis qu’elle a été hospitalisée à cause de son diabète. Sa fille Catherine se demande si cette hospitalisation n’est pas due à des oublis ou des surdosages.

Sa fille Catherine en a parlé au pharmacien de Madeleine qui lui a proposé de préparer les médicaments de sa mère dans des piluliers sécurisés en lui précisant qu’une étude officielle avait démontré l’efficacité dès le premier mois d’utilisation.

Catherine est rassurée et m’a demandé de flasher le QR code du Medipac à chacune de mes visites pour confirmer que Madeleine avait bien pris ses médicaments.

Comme cela, Catherine et le pharmacien surveillent ensemble que tout se passe bien.

pharmacien

Je suis pharmacien

Je suis installé depuis quelques années et, je vois bien que beaucoup de mes patients ne renouvellent pas tous leurs médicaments « parce qu’ils en ont encore »

J’ai lu dans la presse professionnelle qu’une étude de 2023 montre que l’observance des patients chroniques est de 32% en France même si 100% des patients chroniques pensent bien prendre leurs médicaments. Dans cette étude, les patients demandent plus de dialogue au pharmacien et des solutions simples, concrètes et durables.

J’ai contacté Medissimo qui m’a proposé une application web pour suivre les traitements de mes patients chroniques. C’est utile pour mieux les accompagner et développer l’interprofessionnalité avec les médecins et infirmiers grâce au bilan d’observance partagé.

Télécharger l’application Medissimo Pharmacien

medissimo infirmière

Je suis infirmière

J’exerce en cabinet libéral et je m’occupe de Paul qui vit seul à son domicile. Chaque jour, l’une d’entre nous adapte ses doses d’insuline. Mais Paul souffre aussi d’insuffisance cardiaque. Et même si Paul garde une certaine autonomie, nous devons lui préparer ses médicaments en piluliers chaque semaine.

Son traitement nécessite un suivi constant, des adaptations régulières et une très bonne observance. Son pharmacien m’a proposé une application mobile pour cela. Fini les pertes de temps à courir après une ordonnance ou récupérer une boîte manquante à la pharmacie, je peux échanger rapidement avec lui.

Mais surtout, en quelques clics, je renseigne les données de traitement de Paul, j’édite son bilan d’observance et je le partage avec le pharmacien et le médecin pour réviser son traitement.

C’est bien utile pour la qualité de mon soin et mes relations avec les médecins.

medecin

Je suis médecin traitant et j’ai beaucoup de patients chroniques qui ont des traitements lourds.

J’ai entendu à la radio qu’une étude récente montre qu’en France, 100% des patients chroniques de plus de 60 ans pensent être observants alors qu’ils sont seulement 32% à l’être. Comment puis-je aider mes patients à mieux respecter leur prescription ?

Dans cette étude, les patients demandent plus de dialogue avec leurs professionnels de santé et des solutions simples, concrètes et durables.

J’en ai parlé aux pharmaciens qui m’ont dit que Medissimo proposait des solutions simples selon le profil des patients.

Pour mes patients qui oublient leurs médicaments, je leur recommande l’application Kimed connectée à la pharmacie qui permet de recevoir des notifications sur-mesure et qui génère un bilan d’observance dans le DMP bien utile pour suivre les traitements.

Pour ceux qui prennent beaucoup de médicaments, je leur recommande les piluliers  Medipac préparés par le pharmacien pour simplifier les prises et éviter les oublis, les erreurs ou les contaminations. Les personnes qui l’utilisent ont 98% de bons résultats. Le QR code du pilulier permet de renseigner l’observance et de générer un bilan d’observance dans le DMP.

Je trouve très sécurisant de partager le bilan d’observance partagé de Medissimo pour réviser les traitements de mes patients.

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Chariots en plateaux pour les piluliers MONOPLUS® ou MULTIPLUS®

Recommandé en cas d’organisation sans zone de stockage des médicaments (tous les médicaments dans le chariot pour 7 jours)

Pour 14 patients
Pour 28 patients
standard

Chariots standards pour les piluliers MONO28®, MEDIPAC® et MEDIPAC® PLUS

Recommandé en cas d’organisation avec des médicaments mutualisés en paniers (sachets, liquides …)

Patients Mono28 Medipac Medipac plus
M2 25 64 24
M3 45 96 48
M4 65 128 72
Book #26780

Chariots en casiers pour les piluliers MONOPLUS®

Recommandé en cas d’organisation en casiers nominatifs (médicaments en doses et hors doses ensemble)

Patients Monoplus pour 1 ou 2 jours Sachet-dose pour 7 jours
M2 36 48
M3 48 72
M4 60 96

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La solution Medipac pour simplifier les prises de médicaments

La solution Medipac vous offre la sécurité et le confort d’un traitement préparé en pharmacie, un traitement prêt à l’emploi. Cette solution vous aide à bien prendre vos médicaments ce qui conduit le médecin à ajuster votre traitement pour de meilleurs résultats de santé à long terme. Grâce cette solution, vous allez améliorer votre observance pour protéger votre santé.

La solution Medipac comprend un pilulier sécurisé et connecté à l’application en pharmacie par un QR code. La solution peut intégrer une application pour les aidants proches. Les données alimentent un bilan d’observance pour échanger avec le pharmacien et réviser le traitement avec le médecin. L’utilisation est offerte.

patient semi autonome

La solution Kimed pour se protéger des oublis de prise de médicaments

La solution Kimed vous aide à bien prendre vos médicaments ce qui conduit le médecin à ajuster votre traitement pour de meilleurs résultats de santé à long terme. Grâce cette solution, vous allez améliorer votre observance pour protéger votre qualité de vie.

La solution Kimed connecte une application patient à une application en pharmacie. Le patient reçoit des notifications pour prévenir les oublis et renseigner l’observance, les effets indésirables et les médicaments pris en plus. Les données alimentent un bilan d’observance pour échanger avec le pharmacien et réviser le traitement avec le médecin. L’utilisation est offerte.

patient autonome

Mono28

Ce pilulier non détachable permet de reconditionner les médicaments par moment de prise, pour un mois. À privilégier en cas de changements de traitement fréquents.

Documentation

MULTIPLUS®. 7 jours de traitement par dose

MULTIPLUS® permet de conditionner tous les médicaments dans une même dose et pour une semaine. Le pilulier MULTIPLUS® est utile en établissement lorsque la préparation nécessite de conserver le blister d’origine et qu’elle ne nécessite pas d’isoler les médicaments les uns des autres.

Monoplus

Ce pilulier détachable permet de reconditionner les médicaments par dose mais séparément, pour une semaine. A privilégier en cas de rangement en casiers nominatifs.

Documentation

MEDIPAC PLUS® : Le plus grand

MEDIPAC PLUS® est un pilulier avec des compartiments profonds. Il permet la préparation des médicaments en conservant le conditionnement unitaire du laboratoire pharmaceutique. Le pilulier MEDIPAC®PLUS plus est à privilégier lorsque le patient prend des médicaments en sachet.
Documentation

MEDIPAC BOX® : Sa force est d’être discret

La boite contient les doses de médicaments pré-détachées et des médicaments hors pilulier pour la semaine ainsi que l’ordonnance.
Documentation

MEDIPAC® : Simple comme un livre de poche

Bleu acidulé, MEDIPAC® se voit de loin et se glisse partout pour garder les médicaments de vos patients bien rangés.
Documentation

Le bilan d’observance

Le bilan d’observance est un tableau résumé des prises médicamenteuses permettant de réévaluer les traitements à partir de l’App Pharmacien et l’App Etablissement.

Le bilan est disponible pour chaque patient sur les applications des infirmiers et des pharmacies.

Le bilan offre une vision globale et détaillée de l’observance et aide à mieux comprendre les motifs de non-administration à un moment donné. L’analyse du bilan par le médecin permet d’agir pour favoriser le bon usage du médicament. 

Le bilan de bon usage

Le bilan de bon usage est un ensemble de tableaux résumés permettant d’identifier les patients et les médicaments à risques à partir de l’app Medissimo Pharmacien.

Le bilan est disponible pour l’établissement sur l’application des pharmacies.

Le bilan offre une vision globale des risques médicamenteux à un moment donné. L’analyse du bilan par le médecin permet d’agir pour favoriser le bon usage du médicament. 

La plateforme MEDISSIMO offre ce service de sécurité et de traçabilité des traitements pour les patients à domicile et en établissement, incluant la mise sous piluliers des médicaments en pharmacie et le suivi de traitement en coopération entre professionnels de santé, en lien avec les familles.

La plateforme réunit le pharmacien qui délivre le traitement sous traçabilité totale, le patient ou son aide à domicile qui renseigne les prises à partir du pilulier MEDIPAC® préparé par un professionnel de santé, et de l’infirmier qui surveille le traitement en lien avec le pharmacien et la famille, pour informer le médecin en cas de risque médicamenteux.

En cohérence avec la priorité de santé publique définie dans la stratégie nationale de santé, le trinôme pharmacien – infirmier – médecin traitant est au cœur de la plateforme conçue par MEDISSIMO dans l’objectif de favoriser le bon usage du médicament.

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